Dépistage du cancer de la prostate : qu’est-ce que le taux de PSA ?

Le PSA (Prostate Specific Antigen ou antigène prostatique spécifique) est une protéine produite par la prostate, une glande masculine située sous la vessie. Son rôle principal est de liquéfier le sperme afin de favoriser la mobilité des spermatozoïdes. La mesure du PSA permet de détecter un cancer de la prostate et de surveiller son évolution.

Prise de sang : comment réalise-t-on le dosage du taux de PSA ?

Le dosage du PSA s’effectue au moyen d’une simple prise de sang réalisée en laboratoire. « Cette analyse ne nécessite pas d’être à jeun, sauf si d’autres examens sont prescrits en parallèle », précise le Dr Guillaume Ploussard, chirurgien urologue.

Quelles précautions prendre avant le dosage ?

Plusieurs facteurs pouvant fausser le résultat du taux de PSA, avant l’examen sanguin, il est recommandé :

• d’éviter les rapports sexuels dans les 48 heures précédant la prise de sang ;
• de s’abstenir de pratiquer une activité sportive intense impliquant la région pelvienne (comme le vélo) ;
• d’attendre quelques jours après un toucher rectal, une échographie prostatique ou une biopsie ;
• de signaler toute infection urinaire ou symptôme prostatique ;
• d’indiquer si vous prenez des médicaments pouvant influencer le résultat : traitements hormonaux, pour la calvitie, la prostatite, l’hyperplasie bénigne de la prostate…

Quelles sont les valeurs normales de ce marqueur ? À partir de quel taux de PSA faut-il s’inquiéter ?

En règle générale, le taux de PSA doit être inférieur à 3 nanogrammes par millilitre (ng/ml). « Au-delà de ce seuil, des examens complémentaires sont nécessaires », indique le chirurgien urologue. Cependant, ce taux peut varier avec l’âge, la taille de la prostate, les antécédents familiaux ou certaines situations transitoires (infections, rapport sexuel récent, sport, etc.).

Dans certains cas, un second dosage sera proposé quatre à six semaines plus tard pour vérifier l’évolution. « Dans 30 % des cas, lorsqu’on le recontrôle au bout d’un mois, le taux de PSA est revenu à une valeur normale », rassure le spécialiste.

Un taux élevé de PSA n’est pas forcément synonyme de cancer.